梅州根管消毒整形手術副作用
牙根尚未發(fā)育完全的伴有根尖病變的年輕恒牙,或是蓋髓術及活髓切斷術失敗的年輕恒牙,常需采用根尖誘導形成術,使牙根繼續(xù)發(fā)育。通常認為,在根尖誘導形成術中控制根管內感染和誘導劑的應用是兩個重要的治療環(huán)節(jié)。然而,近年許多學者認為,消除根管內感染和尖周組織炎癥對牙根的繼續(xù)發(fā)育顯得更為重要。為此,治療中我們注重整形手術,采用抗生素藥捻封入根管內,以增強抗菌作用,減少對尖周組織的刺激,獲得滿意效果?,F(xiàn)將抗生素藥捻的應用、制備和體會小結如下梅州整形手術副作用?
梅州整形手術副作用
1材料和方法1.1藥物配方粉:甲硝唑200g,諾氟沙星200g,地塞米松750mg。液:木餾油適量。1.2制備方法用物:經高壓滅菌消毒的玻板、調拌刀、棉條和藥物。方法:打開玻板套,取適量抗生素粉及木榴油置于玻板上,將粉用調拌刀分成數(shù)等份,逐步與液體調拌。調拌時應注意拌刀與玻板之間為面與面接觸,將粉液均勻碾磨均勻,直調到硬而不松散的面團狀。然后,將調拌刀與玻板成15°,將面團狀藥物搓成類似根管形態(tài)和粗細的有一定硬度的藥捻。充填:常規(guī)根管預備、測量長度、沖洗、吸干。用整形手術鑷夾取已調制好的藥捻填入根管,并用充填器壓緊使其與根管壁密合,去除根管口以上的藥物,氧化鋅丁香油水門汀暫封。1.3注意事項①抗生素藥捻應在臨用時新鮮配制,調制時注意粉液比例。②患牙若有急性炎癥,需待急性炎癥消失后應用,并定期更換藥物。通常初次封藥后1周更換,而后2~3月更換1次,至牙根基本發(fā)育完成為止。
2效果和體會
2.1效果
所有銼不得跳躍順序,要按順序使用。
比如,從#8開始擴大的話,下面就要按#10,#15,#20,#25,…像這樣順序使用,但是當我們這樣順序使用根管銼時,什么時候會感覺做起來非常困難?就是從#10跳躍到#15時,因為截面積比例增大2.25倍,所以會比較困難。
導致牙髓鈣化有兩種原因:1、牙髓受到外界刺激形成病理性繼發(fā)牙本質;2、增齡性變化產生生理性繼發(fā)牙本質,并且鈣化程度與年齡和刺激程度有關。
另外,在醫(yī)院里接受轉診的病患,大部分是一般診所醫(yī)師沒辦法處理的,特別困難麻煩的根管,當患者被轉來的時候,可能已經不知道經過了幾個醫(yī)師的手,累積許多人為誤差的結果,常造成無法收拾的地步,如果可以在顯微鏡下把患部看清楚,才能盡力的矯正回其原本應該有的根管形態(tài)。
基層口腔醫(yī)生常用處理法1.開放減壓法:即日局麻開髓,開放減壓,放一疏松的CP小棉球,囑患者1--2日復診。