有的人得了牙髓炎，疼痛很厲害，白天食用冷或熱性食物時(shí)，會(huì)引起劇烈牙痛。有的人是持續(xù)性痛，伴有陣發(fā)性疼痛加重。還有的人是夜間痛，即夜晚睡覺(jué)時(shí)，人剛一躺下，牙痛便明顯起來(lái)，而且越來(lái)越難以忍受；也有的人好不容易睡著了，又被痛醒了，甚至整夜不能休息。醫(yī)學(xué)上稱(chēng)這種夜間痛為自發(fā)性痛。在牙髓炎的早期，自發(fā)性痛為銳痛，銳痛一般比較劇烈。當(dāng)牙髓炎逐漸轉(zhuǎn)變成牙髓組織化膿，此時(shí)自發(fā)痛為劇烈跳痛。劇烈跳痛是牙髓化膿的典型臨床癥狀，跳痛的速度與脈搏一致。牙髓再生的副作用和風(fēng)險(xiǎn)？

不可復(fù)性牙髓炎：不可復(fù)性牙髓炎按其臨床經(jīng)過(guò)特點(diǎn)，又分為：牙髓再生、慢性牙髓炎，逆行性牙髓炎

慢性牙髓炎：牙髓炎的發(fā)生多為齲病所致，隨著齲病的逐漸侵害，牙髓也就發(fā)生慢性炎癥。慢性牙髓炎沒(méi)有劇烈的自發(fā)痛，但有較長(zhǎng)期的遇冷熱刺激痛史，疼痛性質(zhì)為脹痛。

(3)冷熱刺激可激發(fā)或加劇疼痛。如果牙髓出現(xiàn)化膿或部分壞死時(shí)，可表現(xiàn)為牙齒受到熱刺激引起疼痛，牙齒受到冷刺激后疼痛緩慢。這可能是由于牙髓的病變產(chǎn)物中有氣體，受熱后使其膨脹，髓腔內(nèi)壓力增加，使疼痛加重。反之，冷刺激后使氣體體積縮小，壓力相應(yīng)減小，牙痛緩解。

治療：去陳腐質(zhì)，擴(kuò)大穿髓孔，丁香油棉球輕放于穿髓孔，開(kāi)放引流。2天后復(fù)診，自發(fā)痛明顯緩解，夜間痛消失，行失活劑(三氧化二砷)暫封48小時(shí)。復(fù)診時(shí)，徹底去除暫封劑及失活劑，以探針探及冠髓不癰，冷熱水試驗(yàn)陰性，隨徹底去陳腐質(zhì)，制備洞形，揭髓頂.去冠髓，充分暴露根管口，隔濕，樟腦酚消毒髓室及窩洞，吹干，置干髓劑(三聚甲醛)于髓室底，蓋滿(mǎn)根管口，高度不超過(guò)髓室的1/3，磷酸鋅粘固粉墊底，銀汞長(zhǎng)久充填。

特發(fā)性因素：牙內(nèi)吸收、牙外吸收可以引起一些原因不明的牙髓病變。